你有冇試過頭痛到唔敢開燈、見到陽光就覺得刺眼？其實「頭痛怕光」係一個非常典型的神經系統症狀，唔一定只係普通偏頭痛，有時甚至係腦部壓力或視覺神經問題嘅警號。
🌪️ 一、偏頭痛（Migraine）——最常見原因
偏頭痛係「頭痛怕光」最常見的成因。
當大腦血管收縮或擴張異常時，神經會對外界刺激變得過度敏感，尤其是光線。
常見症狀包括：
- 頭痛通常在單側出現（但有時兩邊都會）
- 對光、聲音、氣味特別敏感
- 視覺模糊、閃光、盲點或波浪線（偏頭痛先兆）
- 想嘔或嘔吐
🧠 醫生話：
「好多病人以為怕光只係眼問題，其實係腦血管同神經過度興奮，導致大腦暫時『過載』。」
⚠️ 二、顱內壓升高（Raised Intracranial Pressure）
當腦內壓力過高，例如有腦腫瘤、腦靜脈血栓或腦水腫時，亦會出現頭痛怕光。
警號包括：
- 頭痛晨早特別嚴重
- 痛楚漸進惡化
- 視力模糊或雙影
- 嘔吐但無明顯胃部不適
👉 呢類情況一定要盡快做 CT 或 MRI 排除嚴重腦病變。
👁️ 三、眼壓或視覺神經問題
眼睛疾病（例如急性青光眼、視神經炎）都可以令病人「怕光頭痛」。
特徵包括：
- 眼球周圍痛
- 視覺模糊或閃爍
- 瞳孔放大、見強光會刺痛
- 有時伴隨頭暈
呢類情況應該先由眼科或神經外科醫生檢查。
🚨 何時應該求醫？
| 情況 | 建議 |
| 頭痛伴怕光且持續超過48小時 | 盡快睇醫生 |
| 頭痛漸進惡化或伴視力模糊 | 應安排CT/MRI檢查 |
| 突然出現劇痛或嘔吐 | 立即送急症室 |
| 頻密偏頭痛影響生活 | 可考慮預防性治療 |
🩻 神經外科醫生可提供：
- 詳細神經學檢查
- MRI、MRV檢查
- 分辨是否顱內壓升高或血管性問題
- 提供藥物及生活管理建議
💬 醫生建議
「怕光頭痛雖然常見，但唔可以掉以輕心。特別係出現新型或突發劇痛，一定要排除腦部問題。」
—— 訊智醫療神經外科醫生