黃偉基醫生
訊智醫療神經外科專科醫生
當血管遇上神經線
很多讀者認為,當有病的時候,一定是身體有不正常的事情發生。然而,可能沒想過,一條正常腦血管,搭上了一條正常腦神經,可以發生許多事。三叉神經主要負責額頭、面部和下巴的感覺,它還控制咀嚼肌肉。
三叉神經痛是單邊面像火燒電擊的痛症。病人能因為咀嚼、喝飲料,觸摸面部甚至說話時誘發痛症。最初以為牙痛,但牙齒檢查完全正常。由於痛症可以非常厲害,苦不堪言,大大影響日常生活。
半面痙攣,顧名思義,是半邊面不自主地抽搐。病發最初時由眼睛開始,以為「眼眉跳」,不過慢慢愈來愈嚴重。嚴重時眼睛抽搐到打不開,影響視力。抽搐現象慢慢下移,影響面部和嘴角,甚至膊頭也在跳。外人以為鬼上身。
舌咽神經痛,並非簡單的喉嚨痛,而是單邊喉嚨舌頭像電擊火燒的痛。這種劇痛會因為吃東西而誘發,完全阻礙飲食。
這些神經痛和面部抽搐看似毫不相關,然而它們病因是一樣的。自己正常的腦部血管搭上了自己的神經線。當血管搭上第五條神經三叉神經引起三叉神經痛、第七條面部神經引起半面痙攣、第九條舌咽神經便引致舌咽神經痛。因血管每秒鐘也在跳動,長期地搭上引致神經線產生微妙變化和刺激。
沒人知道這些血管何時和為什麼會搭上,亦非搭上了便引起疾病;但搭上的位置是有要求的!它要不偏不倚壓上神經線剛剛離開腦幹的地方。通常這些痛症和痙攣經藥物治療後如果未能改善,便要考慮做微創腦手術,用物料將血管和神經永遠分離阻隔,便能永久讓這些病症消失。
原來粵語片時代強拆鴛鴦是有效的!
(文章也在信報信健康轉載)