面痛要睇邊科?分清「三叉神經痛」與「鼻竇炎」:神經外科 vs 耳鼻喉科

突然感到面部劇痛,好似觸電咁,或者係隱隱作痛伴隨鼻塞?面痛嘅成因可以好複雜。好多患者喺耳鼻喉科同神經外科之間轉來轉去都搵唔到病根。本文幫你拆解兩大常見面痛成因,教你如何精準掛號。


一、 觸電般嘅劇痛:可能係「三叉神經痛」(神經外科)

如果涉及神經系統,通常由神經外科醫生處理。最典型嘅症狀係三叉神經痛 (Trigeminal Neuralgia)

  • 痛楚特徵: 突發性、好似被電擊、刀割或針刺咁痛。
  • 誘發因素: 洗面、刷牙、講嘢、甚至吹風都會觸發劇痛。
  • 痛楚範圍: 通常係單側(左面或右面),集中喺眼眶下、面頰或下顎。
  • 外科治療: 當藥物失效,神經外科醫生會考慮微血管減壓術 (MVD),根治血管壓迫神經嘅問題。

二、 悶痛與壓力感:可能係「鼻竇炎」(耳鼻喉科)

如果面痛伴隨呼吸道症狀,應先諮詢耳鼻喉科醫生 (ENT)急性或慢性鼻竇炎係常見誘因。

  • 痛楚特徵: 悶痛、有壓迫感,低頭或用力時痛楚加劇。
  • 伴隨症狀: 濃鼻涕、鼻塞、嗅覺減退,甚至發燒。
  • 痛楚範圍: 雙側對稱居多,集中喺前額、鼻樑兩側或上排牙齒位置。
  • 專科治療: 醫生會透過鼻內視鏡檢查,使用抗生素或進行微創鼻竇手術清理積膿。

三、 一表分清:我應該睇邊科?

症狀特徵建議求診科別可能成因
電擊感、陣發性劇痛神經外科三叉神經痛腦、血管壓迫
悶脹痛、伴隨鼻塞濃涕耳鼻喉科鼻竇炎、鼻息肉

四、 點解「面痛」唔可以亂食止痛藥?

面部神經分佈極其精密。長期自行服用止痛藥,可能會掩蓋嚴重的底層問題,例如腦部腫瘤壓迫神經,或者慢性鼻竇炎引發的骨髓炎。

專業建議: 若面痛持續超過一星期,或痛楚程度影響日常生活,應立即進行 MRI 影像檢查或鼻內視鏡檢查,由專科醫生確診。

訊智醫療提供「神經科」及「耳鼻喉科」醫療服務,專科醫生會因應病人的需要制定個人化的治療計劃,歡迎致電與我們聯絡。

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